| 送り主（ご請求書送付先）様 ※2枚以上にわたる場合、この欄は2枚目以降はご記入の必要ありません |
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| ふりがな | |
| お名前 |
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| 郵便番号 − | お電話番号 （ ） |
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| ■ラッピング用紙を選ぶ 番 ■のしをつける お中元用 お歳暮用 その他（
） ■ミニメッセージカードをつける 番 ■リボンテープをつける 番 |
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| ご連絡事項 | |
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